La nueva estrategia invasiva cardiaca se muestra segura y efectiva en casi medio millar de pacientes con cardiopatías.
Investigadores del Servicio de Cardiología del Hospital Puerta del Mar y del
Instituto de Investigación e Innovación Biomédica de Cádiz (INiBICA) junto a otros
centros españoles como la clínica Teknon, el hospital Clínic o el hospital Virgen del
Rocío han publicado los resultados de este registro multicéntrico de ablación de
taquicardia ventricular en la prestigiosa revista de arritmias del American College
of Cardiology (JACC EP). El trabajo incluye más de cuatrocientos pacientes con
taquicardia ventricular y cardiopatía estructural, la mayoría, infarto de miocardio.
Estos pacientes fueron intervenidos mediante una ablación de sustrato arrítmico
que se realizó durante ritmo cardiaco estable (ritmo sinusal). Se utilizó una técnica
denominada descanalización de la cicatriz (scar dechanneling) desarrollada
previamente por el mismo grupo de autores. Tras la ablación de sustrato, la
mayoría de los pacientes quedaron sin arritmias inducibles. La tasa de
complicaciones fue muy baja en comparación con estudios previos. La edad
avanzada, la enfermedad pulmonar obstructiva, la disfunción ventricular y la
eliminación incompleta del sustrato arrítmico se identificaron como predictores
independientes de menor supervivencia.
Las arritmias cardiacas son trastornos de ritmo del corazón. Se trata de un
problema de salud cada vez más notable. Aunque afecta sobre todo a personas de
edad avanzada puede ocurrir en jóvenes e incluso en niños. En algunos casos las
estas arritmias pueden ser muy graves y son la causa más frecuente de muerte
súbita.
La electrofisiología cardiaca es una disciplina en creciente desarrollo científico y
tecnológico lo que está permitiendo tratar enfermedades del ritmo cardiaco que
hace unos años se consideraban incurables.
La Unidad de Arritmias del Hospital Puerta del Mar atiende a los pacientes con
trastornos del ritmo cardiaco de la provincia de Cádiz. Tras quince años en
funcionamiento ha tratado a miles de pacientes. Dispone de los últimos
equipamientos especializados para el diagnóstico y el tratamiento invasivo de las
arritmias cardiacas, como sistemas de navegación electroanatómica, ecografía
intracardiaca y crioablación. Al equipo cardiólogos especializados en
electrofisiología cardiaca y enfermeros con experiencia se ha incorporado
recientemente un ingeniero biomédico experto en procesado de señales e
imágenes cardiacas. La incorporación de técnicas de imagen cardiaca como la
resonancia magnética y el TAC permite realizar tratamientos para la arritmias más
precisos y personalizados.
Referencia bibliográfica:
Fernández-Armenta J, Berruezo A. Safety and Outcomes of Ventricular Tachycardia
Substrate Ablation During Sinus Rhythm. J Am Coll Cardiol EP 2020;6:1435–48